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今年9月份,我家孩子22个半月的时候,不说话,不应名,玩起玩具来拒绝外界的声音,经常会垫脚走路,经常把玩具翻倒玩轮子,小孩子在他5步之内,必哭,不太会主动跟大人说要什么。出去玩,坐任何电梯都要哭。我家是男孩,因为这些症状,我们带他去地级市的妇保医院做了评估表。评估表提示自闭症高风险。再我们反复询问是否自闭症的时候,医生说了句“那本残疾证有那么重要吗?不管是不是自闭症,你们都该给孩子做康复训练”我是打算直接预约语训做康复治疗的,因为我始终认为我儿子不是自闭症,但是我老公非常想要一个结果。而且妇保也说,你想做康复治疗,五项还是必查的,所以最终还是开了检查单。但凡接触过这类的,应该都知道哪五项,遗传代写病的项目,血,尿。听力障碍的听力检测,还有脑部的脑电图,脑部核磁共振。因为不知道血尿查的是遗传代谢病,检查当天我家孩子腹泻严重吃着药导致首次检测出现了异常反应,后又复核正常,这里多写几个字,给即将做这块检查的家长做个参考。
二)
妇保判定完的第二天,我老公为了一个诊断结果,可能也是因为不满我不承认孩子不是自闭症,从而会延误孩子的治疗,他约了省会城市的一个康复专家的号,第四天我们带着孩子过去了,在门外我们碰上了一个星妈(她没有跟我明确的说他儿子是,但是从一些话当中判断出来的)很高兴的是,她儿子在见我的上一次检查中被医生诊断为一切正常,而且现在在普通小学中正常的学习。所以即使被确诊了,也请父母不要崩溃。一切都会变得越来越好。星妈看了眼我的儿子,她确定的说,你家儿子肯定不是自闭症。你进去了,医生应该也会跟你说实话,这医生还是很好的。我问她为什么,她说,你家儿子的眼神很好,我见过很多的病人,看人的眼神都是飘的,根本不会对视,我家的还会对视,同时她也说,我家看着脸蛋肉嘟嘟的,就是因为养太精细了,没有咀嚼肌,说话肯定受影响,让我给孩子练练口技,吹吹口哨,甚至,甘蔗多给孩子嚼,回头我想想,我公婆真的养的很精细,吃什么根本不需要孩子说,肉菜什么都剁成泥,甚至苹果都要切成好几块。。。。总之喂养太精细,没让孩子的咀嚼肌发育好,是那位星妈给我的建议,而且也从眼神这个外观判断出,我家孩子不是。当然,如果医生也这么草率的话,那医生估计也不可能成为省内最有名的专家了
三)检查等
可能关注这个问题的在关注这块,血尿的相关检查就不说了。主要讲一下评估,我们在地级市做的是M-CHATR/F,计分是9分,评估结果是高危。
这个评估表格我看等级着的是针对18-36个月的孩子,我家孩子22个月多,印象比较深的是:
1.走台阶,能不能扶着墙自如的上下楼梯
2.倒走,横走是否会
3.能不能写横着的“一”字
4.会不会模仿大人的动作,比如说给布娃娃喂水,比如说模仿大人搭小火车。
5.能用积木搭几层塔
6.会不会走独木桥
7.能不能分辨正方形,长方形等形状,并匹配到正确的形状盒子里去。
8.能不能听指令,并且很好的执行。比如说,让他拿什么东西会不会拿
9.要东西的时候,会不会手指(并不是拉着家长的手去拿)
10.能不能把球举到头顶扔(就是手完全举起的状态)
11.无意义的音能发几个
12.还有一些需要专业判定的双侧肌力跟双膝反射。这个自己测试不了,看看就行
这些东西除了后面三样是询问家长的,前面几样都是通过游戏的形式的,但是这个专家医生年纪还轻的或者说现在说话晚的孩子太多了,后面排着很多的评估检测,所以整个流程,她走的很快,给我的感觉是,我家孩子还没反应过来,就已经被判定为不合格了,加上我一直把孩子扔在老家,所以对于倒着走,横着走,我也没注意到,直接说了不能,其实他能,最重要的就是,判断图形那块,我家孩子是很喜欢的,所以想一直玩这个玩具,闹起了情绪,当评估项目走的过快的时候,判断完全就偏了,加上这个评估是针对18-36个月的,我家本来就偏低,有些指标低,相对也是正常。而且我家的发育本身的确要慢于同龄人2个月左右,语言这块简直了!!!
在我眼里,这是一个失败的测试,内心是不太认可的。但是这个是权威的评估量表,必定是有科学依据的。
后面我们去省会做的纸面评估内容相差不大,但是测试的那个医生估计刚毕业没多久还是怎样,反正整个非常的耐心,很多内容,我觉得是我儿子刚巧凑到做到的,她也会让孩子再多做几次,看看是不是真的会,这个真的点赞。当时我出来的时候都跟老公说,做测试,这个医生做的仔细多了,当时内心想的是,如果这个测出来,的确是孤独症的话,我估计都不能嘴硬了。那几天其实我跟我老公都在整夜的失眠,我是不相信,但是又怕。我老公是完全陷进去了,甚至省会医院的权威说不是的时候,他过了好几天才缓回来。
省会医院做的评估叫做GDS-C,医生也是凭这个表格中的3项判定,我家孩子绝对不可能是自闭症。写的内容是这样的1.个人-社会我家的孩子能指认身体的部位(耳,口等),穿衣脱裤的时候喊他他会抬手抬脚。评测出差不多是24个月的能力2.手眼协调:我家孩子测试的时候竟然搭了9层塔(当时我也是震惊的。比较第一次测试的时候,让我家的搭到4层就没继续了)。当我们把东西藏起来的时候,他也会找出来。会朝人扔球(没把手完全伸直举起),会将球扔进篮子,会模仿画竖线(不会横线)。这个评估结果显示,我家孩子差不多24个月的能力。3.就是我上面说的图形匹配,我家孩子在很小的时候我就给他买了图形匹配的板,所以这块他表现突出是正常的,但是有些测试内容还是没有涉及到的,他做的也比较好。所以说测试结果显示我家孩子有31个月的智商,可能是不准,但是24个月的智商肯定是有的。
然后另外两项,1.听力与语言,恩,我家测试出来是7个月水平,贼尴尬。2.运动是20个月水平,也就是说,这个表格下来,我家孩子除了运动跟语言比实际年龄低甚至低很多,但是其他都是正常水平。医生也就判定我家孩子不是自闭症。我估计着,如果是自闭症,没有语言的基本伴随智力等行为的低下。有语言的阿斯伯格的话,那就是另说了。以下是省会医院的测试内容(部分)
1.能不能模仿大人搭小火车(后来被进来的一个人制止了,说相对23个月没到的太难了。)
2.能不能把颜色准确的分类放进不同的颜色杯,并盖上盖子
3.能不能画竖1,横一
4.大小圆(分2个/4个),大小方(分2个/4个),能不能正确放好。方形圆形能不能正确放对,多种图形能不能放对。注意这个是有时间限制的,我估计着超过2分钟没做出来的话,应该就不算了.
5.能不能拉开布找玩具
6.能不能倒着走
7.能不能旋盖(矿泉水瓶盖子等)
8.能不能扶墙走楼梯(比第一次的高很多)
9.能不能爬上并站椅子上
10.会不会踢球,扔球
因为这个检查结果我还是挺满意的,所以没有太深的印象。你们可以两个都看看吧,切记,这个只是楼主的检查项目和评估报告,不能代替医院的评估,他们更加专业,而且他们在检查的时候还会观察孩子,做出一定的总结。所以楼主提供的不能代替医疗,不能代替医院,不能代替结果!!如果实在担心,慎重起见,还是去做个评估,有些钱还是得花!!我只是为了安某些跟我队友那时候一样,被某音弄的焦虑彷徨天天失眠睡不着的家长的心。
四)成因
我家孩子为什么会这样?我总结了几点
1.扔老家的留守儿童。
我们孩子是扔在老家给爷爷奶奶带的。只是经常性回去看下,然后爷爷奶奶在农村,周围没有任何的小孩子。所以从他有意思开始,他就是一个人,只有一个小孩。
2.手机pad玩多了
我们给孩子买了pad,他的pad,就是这么神奇吧。因为孩子一直表现出来的就是喜欢听歌,听起宝宝巴士来,整个人乖的不行,就是完完全全的沉浸进去了,再也不用哄,所以我们给他买了psd。。。爷爷奶奶的智能手机也是一个劲的给玩,包括爸爸妈妈的。那时候的情况就是,他看到手机就抢
3.乱叫名字
之前我们对孩子的叫法是不统一的,老人的叫法都有3.4种,爸妈叫他是大名,各种叫法,容易混乱
4.声光电玩具过多
声光电针对3岁以上的孩子其实是比较好的选择,但是对于这么小的孩子,不是,甚至是有害孩子健康生长的。这个就跟狼孩一样,都在狼群里面生长,即使他所有的器官是正常的,他也不会说话,甚至给他接出来,他也学不会说话。
5.什么东西不需要开口就能得到
孩子养的太精细,一些东西,孩子还没想到,就已经到他手里了。既然如此,为什么还要辛辛苦苦的学说话呢,人都是有惰性的,孩子更加是。
说一些我目前用过比较实用的让孩子开口的方法吧
在训练说话之前我做了一些事情,这个也比较重要,再添加进来。
1.戒断声光电
所有有声,会亮,包括电子产品,手机等,我全部不让孩子玩了。直接换了一批简单,原始的玩具,比如积木,比如颜色分类杯,比如手拉小车等
2.自己吃饭,不带汤
带汤的食物,我家的基本上吞咽下去的,没有嚼的动作,咀嚼肌都受影响,发展不好了,而且全部咽下去不咀嚼的话,对消化也有影响
3.捞鱼
这个是出去玩的,商场捞鱼,这个可以锻炼孩子的手眼协调能力,我家从不会捞到精通,当然,这个之前我锻炼手眼协调的一个办法,还有其他方法是可以代替的,比如说串珠,比如说夹珠子。游戏方法很多,看家长自己选择
语言训练。
1.应名
这个是最基础的,方法其实很简单。
1),统一叫法,所有的人针对宝宝,叫法必须一样
2),喊宝宝名字的时候拍一下宝宝
3),不能光喊名字,要在喊名字的时候带上某件事情,比如*,要不要喝水等
4),当孩子对名字有反应的时候要给予精神或者物质上的奖励(给孩子举高高或者是给孩子一个他喜欢的零食等)我差不多用了一天,孩子就应名了。。。
2.读绘本。
要想孩子说话,必须让孩子的认知提上来。动物叫是最容易被掌握的,因为他在生活中能碰到,另外就是基本就是叠词,说起来比较容易。
1.我买了几本宝宝学说话的书
2.每天早中晚给他念一遍,小鸡怎么叫,小鸭怎么叫
3.观察孩子表情,如果是认真的听的,那就继续,反复,如果是不愿意听的状态,那就换一个。
4.多问孩子几句,即使刚开始不会说,但是反问的句式会让孩子思考起来,所以这个互动是非常好的。
3.锻炼胆量
我前面说过,我家孩子怕小孩,怕电梯,怕任何没接触过的事情
1.解决怕电梯
我跟他一起站在电梯前面看人上人下,看了大概3次,每次20分钟,就看人上人下,同时我会跟他说,这个事情不可怕,当然,书上的坐电梯普及也是说过很多次的,后来,问他愿不愿意坐一次,他就接受了。
2.解决怕小孩
终归是接触的少,
1.都带着去公园玩,先一个人转了几次,熟悉环境,孩子就会有安全感,
2.找人少的地方,最好只有一个小朋友的,走过去跟他玩
3.家长记得带零食,不然人家不会理我们的孩子
4.玩互动性强,孩子又比较喜欢的游戏,比如捉迷藏!
5.记得不能强迫,要顺着孩子心情,如果孩子心情不好,看看能不能零食安抚,不行,就过几天。
6.先安抚好别人的孩子,让他主动跟我们家的玩,唉。总得有个主动
7.孩子年龄能力不要差太大,曾经碰上一个小孩,说这个小朋友太小了,我不想跟他玩,我家的就被抢到心了。。。
4.要和不要
1.先找个孩子确定要的东西,按着他的头教点头是要,同样方法教不要
2.多训练几次点头摇头,当孩子这块没问题之后再训练要和不要
3.拿孩子在意的事情问他要还是不要,强化性训练多次
4.生活中多问,多交流,孩子反应慢,也等着!
不能
在新生儿时期孩子就能够哭叫,到3个月时就可以咿呀的发音,4个月时宝宝就可以笑出声了,到6-7个月时孩子可以听懂自己的名字,并且能够无意识的发出爸爸妈妈的声音。到8个月时可以重复大人所发出的简单的音节,12个月时就能叫出一些物品的名称,比如灯、碗,也可以说出简单的单词,比方再见,还可以指出自己手、眼的部位
这种情况很正常。
虽然孩子2岁半了,但是已经可以正常的说爸爸、妈妈、拜拜这些,证明孩子最少听力、发音是没有问题的。每个孩子的发育过程所需要的时间是不一样的,所以不用特别着急。可能您会觉得这样说都是站着说话不腰疼。
那我给您说一件事情,就是我的儿子现在快5岁了,之前和您的问题差不多,他是在2岁8个月的时候,才正常说话。
在2岁的时候他才开始说爸爸、妈妈,然后就没有然后了,之后怎么引导都不说话,当时周围认识的小朋友们,都一个接一个的开始说话了,只有我们家小m迟迟不说话,外出玩的时候,人家知道这么大了,还不会说话,往往会劝着说,“没事,别着急,男孩都说话晚”,话是这么说,但是孩子迟迟不说话,又是第一次当妈妈,完全没有经验,你说不着急吧,肯定是假的。
给您说这些就是想告诉您,真的别太着急,因为做家长的一着急,很多时候会容易急躁,会发脾气,会影响到孩子。
平日里多和小朋友聊天,多给他读书,虽然他不说话,但是他都把这些词汇记到脑子里,等到他自身准备好了,自然会说话。我家儿子在2岁8个月突然就会说了,特别让人惊喜,而且他开始说话不是爸爸,这样单词说,他都说4个字以上的说。所以说平日里你给他说的,他都听进去了,只是他没有准备好而已。
一般来说,宝宝的发育是这样的:3个月的时候呃呃啊呀的,很有说话的欲望;6个月左右呢,再说点辅音元音了;10个月的样子,就会喊爸爸妈妈了;1岁半应该会说10来个词了,简单的话要会说,也要知道怎么喊家里的大人;2岁后应该会说一些短句了。
然后,男宝会比有些女宝晚了那么一两个月的样子,只要在正常范围内、2岁左右迎头赶上,就不用担心和干预。
如果你家宝宝快2岁了都还不会说话,可能是有语言障碍,就是指宝宝无论是口头表达能力还是语言理解能力,都明显落后于同龄儿童的正常发育水平。
这里原因有很多,比如智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等,最好是却医院确诊一下,然后从源头上解决。
还有少数宝宝是啥情况都没,但爸妈太“体贴”了,比如宝宝一个眼神一个动作,就知道他想要什么,马上解决掉,压根不给宝宝开口的机会,时间久了也会影响到宝宝的语言发育。
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