欧洲vodafonewifi巨大特克利夫兰案例表明,在2023年5月12日星期五(每日健康新闻)——几个月前,美国卫生官员警告说,受污染的眼药水会导致视力下降甚至死亡,一名克利夫兰女子的眼睛失明了,她的医生对此感到困惑。
这位72岁的老人去年11月去了一家眼科门诊,抱怨视力模糊。她从那里被送到医院急诊室。
眼科医生对她的眼睛进行了评估,培养了感染情况,并给她开了强抗生素眼药水,让她回家。
但是第二天她的眼睛变得更糟了,她看到枕头上有黄色的分泌物。
这次她去看了一位角膜专家,最后她被转介给微生物学家和传染病专家。
“我们想知道她是不小心碰了什么东西,还是发生了什么奇怪的事故,”该研究的主要作者、克利夫兰医学中心大学医院的传染病研究员摩根·莫雷利博士说。
“这需要大量的思考和挖掘,才能弄清楚发生了什么,”莫雷利说。“我们从未想过这与全球制造业问题有关,”她在美国微生物学会(American Society for Microbiology)的新闻发布会上补充道。
但这就是被污染的埃兹里卡人工泪液。
与受污染的人工泪液有关的眼部感染已经给美国患者造成了毁灭性的感染,美国疾病控制与预防中心在2月份发出了警告。截至今年3月,美国疾病控制与预防中心表示,已发现68例与这种眼药水有关的疾病和死亡病例。
现在,医生们已经收集了证据,证明其中一些感染早在2022年春天就被发现了。
在克利夫兰女子的病例中,她最终接受了由耐药革兰氏阴性细菌铜绿假单胞菌引起的角膜溃疡治疗。
莫雷利说:“我从来没有从眼睛里找到过这种细菌。”铜绿假单胞菌通常不会引起眼睛感染。
传染源是在传染病专家斯科特·富尔顿博士要求患者的丈夫带她的眼药水进行检测后才曝光的。
病人的样本被送到克利夫兰凯斯西储大学医学院的革兰氏阴性耐药细菌专家罗伯特·波诺莫博士那里。
这个谜团开始变得清晰起来。
实验室鉴定出一种铜绿假单胞菌分离物,与患者一直使用的EzriCare眼药水中发现的遗传物质相匹配。研究人员能够将感染与被污染的液滴联系起来。
但这种分离物对任何直接给眼的抗生素都有抗药性。
因此,这名妇女接受了强效抗生素头孢地罗(Fetroja)的治疗。它对这种细菌有一定效果。她还服用了另外两种局部抗生素。
虽然病人的伤势有所好转,但她可能无法恢复视力。
“就所有这些患者的共同点而言,我认为花了一段时间才把这些放在一起,”莫雷利谈到2022年的最初病例和2月份疾病预防控制中心的警告时说。
受污染的眼药水已不在商店出售,但它们仍可能对家中使用的人构成风险。
Morelli还希望这个案例能帮助眼科医生和验光师,他们是第一个在未来的病人身上发现这种感染的人。
她说:“我们并不总是能得到病史的详细信息,也不会要求病人带来他们正在服用的非处方药。”“我们真的想提高人们的意识。”
该报告发表在5月11日的《抗菌药物与化疗》杂志上。
更多的信息
美国疾病控制和预防中心有更多关于铜绿假单胞菌的信息。
来源:美国微生物学会,新闻稿,2023年5月11日